目的 探讨经简式穿刺内镜监视下置管行经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗单节段腰椎间盘突出症的安全性和有效性.方法 2018年1月 ～2019年8月行PELD治疗单节段腰椎间盘突出症122例,局麻下经简式穿刺内镜监视下置管完成手术.术后1、3、6个月及末次随访进行腰腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评定,采用改良MacNab标准评定疗效.结果 手术均顺利完成,无并发症发生.穿刺置管时间(13.6±6.1)min,透视次数(6.2±5.1)次,手术时间(53.7±3.7)min.122例随访(17.3±6.1)月(10～25个月).术后VAS评分和ODI均明显改善(均P=0.000).末次随访改良MacNab标准优101例,良16例,可5例,优良率95.9％(117/122).4例术后5～18个月复发,复发率3.3％.结论 简式穿刺内镜监视下置管行PELD治疗单节段腰椎间盘突出症安全、有效,操作简单,无需特殊设备.
作者：赵理平；郑国权；宋锦程；吴耀刚；沙卫平；王黎明
来源：中国微创外科杂志 2021 年 21卷 1期
