目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入对高海拔慢性肺心病(HACCP)患者气道炎症和呼吸功能的影响.方法 128例HACCP患者随机分为观察组和对照组,每组64例.2组在抗感染、祛痰、茶碱、氧疗常规治疗的基础上,观察组给予噻托溴铵(18 μg/次,每日1次)联合布地奈德福莫特罗吸入(160 μg/4.5 μg/次,每日2次);对照组仅给予噻托溴铵吸入,剂量同观察组.治疗前、治疗6周后进行肺功能、动脉血气、诱导痰TNF-α、IL-6、运动耐力测定及BODE指数评估.结果 治疗后,观察组和对照组的FEV1％ pred、FEV1/FVC、PaO2、6MWD[分别为(45.3±6.7)％、(47.8±7.1)％、(51.5±5.8)mmHg、(421.5±52.8)m和(40.1±6.5)％、(43.4±6.7)％、(47.7±5.4)mmHg、(378.7±50.4)m]较治疗前[分别为(35.4±6.6)％、(39.3±7.1)％、(42.6±5.5)mmHg、(342.6±55.5)m和(34.9±6.4)％、(38.6±7.0)％、(42.0±5.5)mmHg、(340.5±52.4)m]显著升高(均P<0.01),PaCO2、诱导痰TNF-α、IL-6水平、BODE指数[分别为(47.8±5.8)mmHg、(35.7±6.7)ng/L、(27.5±5.4)ng/L、(4.4±0.8)和(51.2±5.6)mmHg、(40.3±6.4)ng/L、(31.2±5.6)ng/L、(5.2±0.8)]较治疗前[分别为(56.8±6.1)mmHg、(48.6±6.6)ng/L、(35.5±6.2)ng/L、(6.1±0.9)和(56.1±5.9)mmHg、

作者：冯恩志；林丽霞；殷和；杨生岳

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2017 年 10卷 4期