目的 探讨PSI、APACHEⅡ和SOFA评分对医院获得性肺炎患者预后的判断价值以及年龄对SOFA评分效能的影响.方法 回顾性分析我院2016年1月至2017年12月收治的80例医院获得性肺炎患者的资料,其中未手术组医院获得性肺炎患者40例,围手术组医院获得性肺炎患者40例,用诊断为医院获得性肺炎的24 h内各项实验检查结果和生理参数最差值分别进行PSI、APACHEⅡ和SOFA评分.以30 d后是否存活作为预后指标,绘制受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristic curve,ROC),比较三种评分的差别.对SOFA评分在借鉴APACHⅡ年龄评分的基础上再次评分,比较SOFA评分在加权年龄前后评分效能的变化.结果 ROC曲线分析表明,三种评分均可预测医院获得性肺炎30 d病死率.40例未手术组医院获得性肺炎PSI、APACHEⅡ、SOFA曲线下面积分别为0.75、0.69、0.66.40例围手术组医院获得性肺炎PSI、APACHEⅡ、SOFA曲线下面积分别为0.87、0.64、0.70.80例医院获得性肺炎PSI、APACHEⅡ、SOFA曲线下面积分别为0.80、0.73、0.66.对SOFA评分进行年龄加权后,其40例未手术组医院获得性肺炎曲线下面积为0.75;40例围手术组医院获得性肺炎曲线下面积为0.75;80例医院获得性肺炎曲线下面积为0.72.结论 PSI评分能较好的评价医院获得性肺炎患者的预后,年龄
作者:张玉江;张巧;任之栋;马千里;王长征
来源:中华肺部疾病杂志(电子版) 2019 年 12卷 3期