目的 探讨热射病患者入院时生命体征及综合评分在预测临床预后中的价值.方法 收集西部战区总医院2012年1月至2018年12月收治入院的34例热射病患者临床资料,根据预后情况分为存活组与死亡组,回顾性分析两组患者临床资料,评价患者入院时生命体征及综合评分在判断该病预后中的临床价值.结果 34例患者中,29例患者好转出院,5例患者死亡,死亡率为14.71％ (5/34),死亡组及存活组中多器官功能障碍综合征(MODS)发生率依次为100％及55.17％ (16/29);死亡组患者平均年龄、入院时呼吸频率、心率及APACHEⅡ评分均高于存活组(P＜0.05),GCS评分低于存活组(P=0.014);死亡组患者总住院时间及ICU时间长于存活组(P＜0.05),且呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱发生率及呼吸机使用率均高于存活组(P＜0.05),但两组患者入院时体温及平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05).此外,入院时心率、APACHEⅡ评分及GCS评分在预测热射病患者死亡中的ROC曲线下面积均大于0.9,入院时呼吸频率、体温及平均动脉压在ROC曲线下面积依次为0.735、0.797及0.614.结论 热射病患者入院时心率、APACHEⅡ评分及GCS评分在预测临床预后中具有较高诊断价值,呼吸频率、体温在预测临床预后中具有中等诊断价值.
作者：张庭秀；王琴；施光清；马李杰；李福祥；肖贞良
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2020 年 13卷 2期
