目的 探讨皮肤黑素瘤BRAF V600E突变蛋白表达情况,分析免疫组化法检测V600E突变的灵敏度和特异度.方法 应用抗BRAF V600E单克隆抗体的免疫组化法检测103例皮肤黑素瘤、40例色素痣石蜡包埋组织切片中BRAF V600E突变蛋白表达水平.采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 BRAF V600E突变蛋白阳性表达率在皮肤黑素瘤中为20.4％(21/103),色素痣中为5.0％(2/40),两组差异有统计学意义(x2=5.06,P＜ 0.05).黑素瘤BRAF V600E突变蛋白的表达率在不同年龄组[＜60岁组表达率为29.8％(14/47),≥60岁组为12.5％(7/56)]、不同民族[维吾尔族组为30.2％(13/43),汉族组为13.3％(8/60)]、不同发病部位[肢端为13.6％(6/42)、黏膜为11.8％ (4/29)、非肢端为45.8％(11/32)]、不同Clark分级[Ⅰ～Ⅲ级组为8.6％(4/42),Ⅳ～Ⅴ级组为12.4％(17/61)]组间表达差异均有统计学意义(P＜0.05),而在不同性别、有无淋巴结转移组间表达差异均无统计学意义(P＞0.05).免疫组化检测恶性黑素瘤中BRAF V600E突变灵敏度为100％(15/15),特异度为98.5％(65/66).结论 BRAF V600E突变蛋白在皮肤黑素瘤中高表达,在维吾尔族人群表达率高于汉族人群;免疫组化法检测BRAF V600E突变具有准确、快速等特点.

作者：任丹阳；康晓静；于世荣；时晓辉；吴秀娟；靳颖；普雄明

来源：中华皮肤科杂志 2014 年 47卷 12期