目的 总结下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)合并髂静脉狭窄(iliac vein compression syndrome,IVCS)的患者发生症状性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的相关危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月苏州大学第二附属医院诊治的DVT伴有IVCS759例患者的临床资料,对年龄、性别、合并基础性疾病、IVCS程度及下腔静脉(inferior vena cava,IVC)滤器植入等情况进行统计学分析.结果 759例患者中行IVC滤器植入410例,滤器内血栓有32例,其中3例滤器内血栓患者发生了PE;未行IVC滤器植入者349例,发生症状性PE者39例.对影响症状性PE的危险因素进行Logistic回归分析,结果示合并呼吸系统疾病和右下肢DVT是影响症状性PE发生的危险因素,而IVC滤器植入与症状性PE呈负相关,与年龄、性别、髂静脉狭窄程度无相关性.滤器内血栓是导致滤器植入患者发生PE的危险因素.结论 DVT合并IVCS的患者仍有发生症状性PE的危险,呼吸系统疾病及右下肢DVT是影响症状性PE发生的危险因素,IVC滤器可有效避免PE的发生.
作者：李文东；李晓强；杜晓龙；于慧颖；张晔青；魏森
来源：中华普通外科杂志 2016 年 31卷 9期
