目的 探讨腹腔镜下胃癌根治切除术联合Roux-en-Y消化道重建对合并2型糖尿病胃癌患者糖代谢的影响.方法 2014年5月至2016年5月潍坊市人民医院对腹腔镜手术治疗的73例进展期胃癌合并2型糖尿病患者采用远端胃切除+ Roux-en-Y消化道重建术38例,全胃切除+Roux-en-Y消化道重建术35例.结果 患者术前、术后1个月和3个月的空腹血糖分别为(14.9±1.9)、(8.7±0.9)、(8.8±0.9) mmol/L,餐后2h血糖分别为(15.4±1.8)、(8.7±0.9)、(8.7±0.9) mmol/L,糖化血红蛋白分别为(10.4％±0.8％)、(7.4％±0.6％)、(7.4％±0.6％),BMI分别为(29.9±1.2)、(25.4±0.7)、(25.2±0.6)kg/m2,总胆固醇分别为(8.4±0.6)、(6.7±0.6)、(6.7±0.4) mmol/L及甘油三酯分别为(2.53±0.53)、(1.86±0.27)、(1.91±0.33) mmol/L,术后上述指标的水平均较术前降低,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 伴有2型糖尿病的进展期胃癌患者行胃癌根治切除联合Roux-en-Y消化道重建术后糖尿病会有显著改善.
作者：田贵；孙作成；宋延强
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 4期
