目的 探讨布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)合并大量自发性门-体分流(large spontaneous portosystemic shunts,L-SPSS)患者的临床特征.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年4月至2018年12月收治的382例B-CS患者的临床资料,将其中存在SPSS且分流道内径＞8 mm的32例患者纳入研究.随机选取同期收治的65例B-CS未合并SPSS的患者作为对照组.分析L-SPSS与肝功能、上消化道出血、腹水、肝性脑病、下腔静脉血栓的关系.结果 B-CS并L-SPSS组患者的总胆红素、Child-Pugh分级评分及B、C级所占比例、肝性脑病发生率、腹水发生率及下腔静脉血栓发生率均高于无分流组,白蛋白、肝体积小于无分流组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在上消化道出血率、MELD评分上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 合并有大量门-体分流的B-CS患者更易发生肝性脑病及下腔静脉血栓,且腹水发生率较高,肝功能差.
作者：党晓卫；孟庆博；李路豪
来源：中华普通外科杂志 2020 年 35卷 2期
