目的 探讨微波处理肝癌切除断面对患者术后肝功能恢复和术后肿瘤复发和生存率的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月86例肝癌行肝切除肿瘤切缘<1 cm患者的临床资料,其中42例患者在肝切除创面常规处理后加用微波烧灼(微波组),另44例肝切除断面仅常规处理(常规组).应用SPSS 18.0软件进行分析,两组术中术后各相关指标用((x)±s)表示,采用独立t检验;并发症发生率采用四格表 χ2检验;生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,组间比较采用Log-rank检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者术中平均失血量,输红细胞的量,肿瘤是否有包膜,侵犯血管的情况,手术方式,术后肝功能恢复以及术后并发症等方面均无明显差异(P>0.05);微波组与常规组患者1、3和5年总生存率分别为88.0％、61.4％、23.9％和86.1％、45.9％、19.2％(χ2=1.27,P=0.26);微波组与常规组患者1、3和5年无瘤生存率分别为68.4％、35.6％、18.5％和50.4％、22.4％、7.6％(χ2=5.13,P=0.02);微波组与常规组术后6个月、1年和3年累积复发率分别为6.2％、28.1％、56.2和11.4％、34.6％、83.3％(χ2=4.14,P=0.04).结论 肝癌术中应用微波处理<1 cm的肿瘤切缘不影响术后肝功能恢复,可以降低术后肿瘤复发率及提高患者无瘤生存率等方面有积极的临床意义,具有
作者：吴钧；陈瑞；殷凯；许建伟；陶立德；张立洪
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2020 年 14卷 2期
