目的 探讨全身麻醉中全程复合应用右旋美托咪定对患者复苏期拔管时间、睁眼时间和血流动力学等指标的影响.方法 90例入选患者被随机分成试验Ⅰ组(T1)、试验Ⅱ组(T2)和对照组(C)3组.试验Ⅰ组患者15 min内输注0.5 μg/kg右旋美托咪定,以0.25 μg· kg-1· h-1右旋美托咪定维持至拔管;试验Ⅱ组15 min内输注0.5 μg/kg右旋美托咪定,以0.5 μg· kg-1· h-1右旋美托咪定维持至拔管;对照组(C) 输注生理盐水.记录复苏期拔管时间、睁眼时间和血流动力学变化.结果 麻醉复苏期停止输注丙泊酚至拔出气管导管时间分别为C 组(26.6 ± 8.8)min、T1组(36.0 ± 12.9)min和T2 组(33.0 ± 7.7)min,3组间比较差异无统计学意义.停止瑞芬太尼输注到拔出气管导管时间分别为 C 组(12.4 ± 7.4) min,T1 组(17.2 ± 9.9) min和T2 组(16.1 ± 7.9) min,3组间比较无统计学差异(P > 0.05).睁眼时间T1为(22.1 ± 9.5)min、T2为(37.3 ± 7.4) min,均较对照组C(13.2 ± 4.8)min明显延长(P < 0.05).麻醉复苏期血压、心率变化试验组较对照组稳定,T2组尤为明显.结论 成人胃肠手术全凭静脉麻醉全程复合较大剂量(0.5 μg· kg-1· h-1)右旋美托咪定对麻醉复苏期气管拔管时间无明显影响,但可延长睁眼时间并与剂量相关;复苏期血流动力学指标更平

作者：肖亮灿；李坤河；李毅；黄贤君；陈祯

来源：中华普通外科学文献（电子版） 2012 年 06卷 2期