[目的]在腹部手术中,以丙泊酚、瑞芬太尼TCI为基础的全凭静脉麻醉,全程复合使用右旋美托咪定,探讨其对丙泊酚用量、术后拔管时间、睁眼时间和复苏期血流动力学变化等指标的影响.[方法]人选患者随机分成实验组1(DEX1)、实验组2(DEX2)、对照组(Control)3组.DEX1组患者于15 min内输注0.5 μg/kg右旋美托咪定,随即以0.25 μg·kg-1· h-1输注有旋美托咪定至拔管；DEX2患者于15 min内输注0.5 μg/kg右旋美托咪定,随即以0.5 μg· kg-1·h-1输注有旋美托咪定至拔管；Control组同法输注生理盐水.右旋美托咪定负荷剂量完成后开始丙泊酚TCI输注麻醉诱导,静脉给予顺式阿曲库胺、瑞芬太尼TCI全凭静脉麻醉维持.记录丙泊酚麻醉诱导及围术期各观察点的丙泊酚效应室浓度(Ce)值,术中丙泊酚用量,复苏期拔管时间、睁眼时间、血流动力学数据等.[结果]在麻醉诱导中Narcotrend值达到D2时,DEX 1组和DEX 2组丙泊酚用量明显少于Control组(P＜0.05).全程丙泊酚用量3组间比较有显著性差异(P＜0.05).围手术期各观察点丙泊酚效应室浓度DEX 1和DEX 2组均明显小于Control组(P＜0.05).麻醉复苏期停止输注丙泊酚到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P＞0.05).停止瑞芬太尼输注到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P＞ 0.05).睁
作者：肖亮灿；李坤河；李毅；舒海华；江楠；黄文起
来源：中山大学学报（医学科学版） 2012 年 33卷 5期
