目的 探讨腹腔镜辅助技术进行结肠造口还纳的可行性及临床疗效.方法 选择中山市人民医院2009年3月至2015年3月结肠造口还纳术患者50例,随机分为两组.其中25例开展腹腔镜辅助结肠造口还纳术(试验组),25例行传统开腹结肠造口还纳术(对照组).记录两组患者的手术情况(平均手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(术后疼痛评分、肠道功能恢复时间、住院时间)、术后并发症的发生情况.术后随访1年,评价两组患者的长期生存情况.结果 50例患者均手术顺利,无术中并发症、术后出血及腹腔感染的发生.试验组5例中转开腹,平均手术时间、术中出血量略高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.625、0.729,P=0.671、0.823);胃肠道功能恢复时间为(3.5±0.5)d,平均住院时间为(7.0±0.5)d,显著短于对照组的(4.7±1.5)d、(10.5±1.5)d(t'=3.795、7.911,均P<0.01).试验组患者术后疼痛评分明显低于对照组(U=3.502,P<0.01).术后中位随访10个月,肿瘤复发5例,42例生存,7例吻合口狭窄并重新吻合,两组吻合口瘘及狭窄发生率差异无统计学意义(χ2=0.166,P=0.684).结论 腹腔镜辅助技术在结肠造口还纳术中应用安全可靠,能明显缩短住院时间及胃肠道功能恢复时间,临床疗效良好.
作者：雒洪志；陈宏；周仕海；王尧；邓庆炎；冯春在
来源：中华普通外科学文献（电子版） 2017 年 11卷 6期
