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目的 探讨结直肠癌患者术前不实施机械性肠道准备(MBP)的可行性.方法 前瞻性选择2016年9月至2018年1月攀枝花市中心医院收治的结直肠癌患者104例,采用随机数字表法分为非机械性肠道准备组(non-MBP组)53例和机械性肠道准备组(MBP组)51例.观察两组术后并发症的发生和机体应激反应指标的变化.结果 两组术前的hs-CRP、IL-6、Cor水平差异无统计学意义;non-MBP组术后24、48h时的IL-6、Cor及hs-CRP水平均显著低于同期MBP组,差异有统计学意义(均P<0.05).监测术后30 d并发症,两组患者均未发生腹腔感染,吻合口漏、切口感染、术野冲洗液细菌培养、术后肠梗阻的发生率比较,差异无统计学意义.non-MBP组患者球杆菌比例失调、腹泻的发生率分别为7.5%(4/53)、5.6%(3/53),显著低于MBP组的23.5%(12/51)、15.6%(8/51),差异有统计学意义(x2=4.367、8.341,P=0.037、0.009).结论 术前MBP会加重结直肠癌患者术后机体的应激反应,结直肠癌择期手术术前可不行MBP,并不增加术后并发症的发生.

作者:杨晓亮;颜璟;吴艳军;岳晓林;邱体红;刘培根;杨映弘

来源:中华普通外科学文献(电子版) 2018 年 12卷 5期

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作者:
杨晓亮;颜璟;吴艳军;岳晓林;邱体红;刘培根;杨映弘
来源:
中华普通外科学文献(电子版) 2018 年 12卷 5期
标签:
结直肠肿瘤 机械性肠道准备 应激反应 Colorectal neoplasms Mechanical bowel preparation Stress response
目的 探讨结直肠癌患者术前不实施机械性肠道准备(MBP)的可行性.方法 前瞻性选择2016年9月至2018年1月攀枝花市中心医院收治的结直肠癌患者104例,采用随机数字表法分为非机械性肠道准备组(non-MBP组)53例和机械性肠道准备组(MBP组)51例.观察两组术后并发症的发生和机体应激反应指标的变化.结果 两组术前的hs-CRP、IL-6、Cor水平差异无统计学意义;non-MBP组术后24、48h时的IL-6、Cor及hs-CRP水平均显著低于同期MBP组,差异有统计学意义(均P<0.05).监测术后30 d并发症,两组患者均未发生腹腔感染,吻合口漏、切口感染、术野冲洗液细菌培养、术后肠梗阻的发生率比较,差异无统计学意义.non-MBP组患者球杆菌比例失调、腹泻的发生率分别为7.5%(4/53)、5.6%(3/53),显著低于MBP组的23.5%(12/51)、15.6%(8/51),差异有统计学意义(x2=4.367、8.341,P=0.037、0.009).结论 术前MBP会加重结直肠癌患者术后机体的应激反应,结直肠癌择期手术术前可不行MBP,并不增加术后并发症的发生.