目的 探讨亲水性胆盐对减轻大鼠移植肝肝内胆管冷保存再灌注损伤的作用.方法 应用大鼠原位肝移植胆道外引流模型,将192只SD大鼠随机分为4组,每组供、受者各24只.各组供者在供肝切取前30 min经阴茎背静脉注射不同的试剂,对照组注射1 ml生理盐水;疏水性胆盐(TDC)组注射牛磺脱氧胆酸钠40/μmol/kg;高、低浓度亲水性胆盐(TUDC)组分别注射牛磺熊去氧胆酸钠80和40μmol/kg.供肝取出后置于4℃的平衡液中保存2 h再植入受者.移植肝再灌注后1、3、7和(或)14 d时,采用全自动生化分析仪分别检测受者血清中碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素总量、直接胆红素和胆汁中γ-谷氨酰转移酶和葡萄糖的含量.移植肝再灌注后1 d时,在光镜下观察肝内胆管上皮细胞的病理学改变,在荧光显微镜下观察肝内胆管上皮细胞的凋亡情况.结果 高、低浓度TUDC组各项观察指标均低于对照组和TDC组(P＜0.05),且肝内胆管炎症细胞的浸润、上皮细胞的损伤以及细胞的凋亡等程度均轻于对照组和TDC组(P＜0.05);与低浓度TUDC组比较,高浓度亲水性胆盐组短期内可见各项观察指标均有所降低,但远期各指标的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TDC组术后各项观察指标均高于对照组(P＜0.05).结论 在供肝获取前,供者静脉注射亲水性胆盐能减轻大鼠移植肝肝内胆管
作者：杭化莲；仇毓东；吴亚夫；毛谅；朱新华；丁义涛
来源：中华器官移植杂志 2008 年 29卷 6期
