目的 比较亲属单倍型与同胞全相合异基因造血干细胞移植(HSCT)受者巨细胞病毒(CMV)感染及CMV病的临床特点.方法 2011年1-12月间接受HSCT者327例,其中移植前CMV血清学资料完整者共312例,包括行同胞全相合移植者96例(同胞全相合组)以及亲属单倍型移植者216例(亲属单倍型组).采用实时定量聚合酶链反应法监测受者血浆CMV DNA水平.比较两组CMV感染及CMV病的临床特点和危险因素.结果 亲属单倍型组移植后CMV感染及CMV病累积发生率分别为(81.0±2.7)％和(8.7±2.0)％,均显著高于同胞全相合组的(21.1±4.9)％和0(P＜0.01).单因素分析显示,亲属单倍型移植、年龄＜20岁、疾病高危者、供者或受者CMV IgG阳性、急性GVHD、EB病毒血症和出血性膀胱炎为CMV感染的危险因素；亲属单倍型移植及出血性膀胱炎为发生CMV病的危险因素.多因素分析显示,年龄＜20岁的受者CMV感染发生率显著升高；而同胞全相合供者移植、疾病标危者、未发生急性GVHD或出血性膀胱炎的患者中,CMV感染发生率显著降低.结论 接受亲属单倍型HSCT的受者CMV感染及CMV病的发生率显著高于接受同胞全相合移植者；CMV病易与出血性膀胱炎伴发.
作者：黄金菊；陆晓茜；闫晨华；赵晓甦；许兰平；黄晓军；刘代红
来源：中华器官移植杂志 2013 年 34卷 2期
