目的 探讨儿童心脏死亡器官捐献(DCD)供者供肾移植的临床效果.方法 回顾性分析2010年2月至2013年10月间儿童DCD供者供肾移植的临床资料,共获取27例儿童供者的54只肾脏,进行肾移植48例,包括6例双肾整块移植和42例单肾移植.27例儿童供者中,男性19例,女性8例,年龄(10.5±5.2)岁(10个月～17岁),体质量(36.1±17.2)kg(10～65 kg);16例属于中国二类,11例属于中国三类;供肾热缺血时间为(17.4±4.7)min(11～30min),冷缺血时间为(6.8±3.3)h(3.5～20 h).48例受者中,男性30例,女性18例,年龄(38.2±15.7)岁(7～68岁),其中成人(满18岁)40例,儿童8例.结果 48例受者中,术后移植肾功能立即恢复27例,缓慢恢复17例,出现移植肾功能恢复延迟4例(8.3％).术后进行了(5.2±6.0)个月(1个月～3年)的随访,随访期间所有受者均存活,发生急性排斥反应7例,发生率为14.6％(7/48),1例受者因发生抗体介导的急性排斥反应导致移植肾功能丧失,其余6例经治疗后均逆转,未发生导致移植肾功能丧失和受者死亡的严重并发症;术后1年受者及移植肾存活率分别为100％(48/48)和97.9％(47/48).结论 儿童DCD供者供肾移植后的早期效果良好,儿童DCD供者是扩大供肾来源的有效途径.
作者：陈传宝；袁小鹏；周健；韩明；王小平；焦兴元；王长希；何晓顺
来源：中华器官移植杂志 2014 年 35卷 9期
