目的 探讨肾移植前后矿物质和骨代谢的变化及术前不同甲状旁腺激素(PTH)水平对术后矿物质和骨代谢的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2015年1月肾移植术前全段甲状旁腺激素(iPTH)＞300 pg/ml、术后肾功能正常的82例受者的资料,将iPTH≥800 pg/ml的26例受者作为极高PTH组,iPTH在301～799 pg/ml之间的56例受者作为高PTH组,分析两组肾移植术前、术后1个月、4个月、1年、2年、3年的血清总钙、血清无机磷、iPTH、25-(羟基)维生素D3(25-OHD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子片断(N-MID)等指标的变化.结果 两组受者术后血清总钙水平均呈逐渐上升趋势,至术后1个月恢复至正常参考范围,术后4个月达到平台;极高PTH组较高PTH组远期高钙血症发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组受者术后血清无机磷水平均呈逐渐下降趋势,术后1个月恢复至正常参考范围,极高PTH组术后4个月达到平台,高PTH组术后1个月达到平台;极高PTH组较高PTH组远期低磷血症发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组受者术后iPTH、ALP、β-CTX及N-MID水平均呈下降趋势,尤其在术后1个月下降明显;极高PTH组术后各时间点iPTH、ALP、β-CTX及N-MID水平均高于高PTH组,尤其术后早期的差异有显著统计学意义(P
作者：李宁；王明君；郭文萍；范钻；宁媛；刘婷婷；赵艳霞；吕广娜；任婷；武小桐；左力
来源：中华器官移植杂志 2016 年 37卷 11期
