目的 探讨经尿道电切镜辅助后腹腔镜在上尿路尿路上皮癌治疗中的应用.方法 采用经尿道电切镜辅助后腹腔镜,对27例肾盂癌和10例输尿管癌患者行肾、输尿管、膀胱袖套状切除术,观察其围手术期指标(手术时间、术中失血量、术后住院时间等)和术后膀胱癌发生情况.结果 37例手术均获得成功,手术时间(146±20) min,术中失血(170±58)ml,导尿管拔除时间(7.8±0.7)d,术后住院时间(8.0±0.6)d.术中及术后无明显并发症发生.术后随访(27±10)个月,2例失访,5例(5/35)术后发生膀胱癌,5例均行经尿道电切术切除肿瘤,无膀胱外盆腔局部复发;1例(1/35)因肿瘤全身转移死亡.肾盂癌组与输尿管癌组术后结果均无统计学差异(P＞0.05).结论 经尿道电切镜辅助后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌具有损伤小、恢复快、对腹腔干扰少的特点,是一种微创、安全有效的治疗方法.
作者：徐林锋；甘卫东；张士伟；李笑弓；郭宏骞
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2015 年 9卷 1期
