目的 探讨上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者行肾输尿管全长切除术加膀胱袖套状切除术后发生膀胱癌的危险因素.方法 收集113例UTUC患者的临床资料,比较不同临床特征UTUC患者术后膀胱癌的发生情况,分析UTUC患者行肾输尿管全长切除术加膀胱袖套状切除术后发生膀胱癌的危险因素.结果 术后,113例UTUC患者中,发生膀胱癌患者30例,未发生膀胱癌患者83例.不同性别、年龄、病理分级、肿瘤是否多发、肿瘤部位、肿瘤直径、淋巴结是否阳性和肿瘤侧别的UTUC患者术后膀胱癌的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);肿瘤分期为T2～4期、术前有膀胱癌病史的UTUC患者术后膀胱癌的发生率均高于肿瘤分期为Ta～1期、术前无膀胱癌病史的UTUC患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分期为T2～4期、术前有膀胱癌病史是UTUC患者肾输尿管全长切除术加膀胱袖套状切除术后发生膀胱癌的独立危险因素(P﹤0.05).结论 肿瘤分期高、术前有膀胱癌病史是UTUC患者术后发生膀胱癌的独立危险因素.
作者：杨栋；任乐；赵鹏程；马静；何朝宏
来源：癌症进展 2019 年 17卷 21期
