目的 探讨术前尿白细胞计数及中段尿培养与输尿管镜术后全身炎症反应综合征(SIRS)的关系.方法 回顾性分析201 1年1月至2015年6月输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床资料,所有病例术前均行尿常规、中段尿细菌培养及使用抗生素,分析评价术前尿常规、中段尿培养与输尿管镜术后SIRS之间的关系.结果 452例输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石取石术均获成功.术前尿常规381例患者尿沉渣白细胞计数升高,其中61例术后发生SIRS,尿白细胞计数阳性患者术后SIRS发生率与阴性者相比,差异无统计学意义(P=0.861),以尿白细胞计数阳性来预测术后SIRS的敏感度为16.0％,特异度为83.1％.中段尿培养阳性者102例,其中20例术后发生SIRS,中段尿培养阳性患者术后SIRS发生率与阴性者相比,差异无统计学意义(P=0.287),以尿培养来预测术后SIRS的敏感度为19.6％,特异度为84.9％.结论在应用抗生素情况下,术前尿白细胞计数和尿培养与输尿管镜钬激光碎石取石术后SIRS的发生之间无明显相关性,不是有效的预测指标,但由于样本量较少,结论还需更多临床病例和严格前瞻性临床试验进一步检验.
作者：罗立旷；湛海伦；廖伟强；刘创明
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2016 年 10卷 2期
