目的 通过对机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)与腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗局限性肾癌的对比研究,探讨RAPN的优势和应用价值.方法 回顾性分析西京医院泌尿外科2013年3月至2015年4月顺利完成RAPN(n=61)和LPN(n=32)患者的临床资料,对各组年龄、体质量指数(BMI)、R.E.N.A.L.评分、手术时间、温缺血时间、出血量、住院时间、术后并发症以及术后随访情况等进行统计学分析.结果 总体两组间年龄、BMI、肿瘤直径、温缺血时间差异均无统计学意义(P＞.05),R.E.N.A.L.评分RAPN组大于LPN组(P＜0.05),手术时间、出血量、住院时间RAPN组明显优于LPN组(P＜0.05);肿瘤直径≤4cm组,RAPN组与LPN组年龄、BMI、肿瘤直径、温缺血时间差异均无统计学意义(P＞0.05),R.E.N.A.L.评分RAPN组大于LPN组(P＜0.05),手术时间、出血量、住院时间RAPN组明显优于LPN组(P＜0.05);RAPN组内根据肿瘤直径分为≤4cm组和＞4cm组,两组间BMI、出血量、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05),两组间年龄、R.E.N.A.L评分、手术时间、温缺血时间有显著性差异(P＜0.05).RAPN组术后并发肠梗阻2例,急性脑梗死1例,LPN组急性脑梗死1例(P＞0.05);RAPN组术后2例复发、转移,其中1例死亡,余均无死亡及疾病进展发生.结论 RAPN是治疗局限性肾癌有效、可行的术

作者：李智斌；张更；阮东丽；刘克普；马帅军；孟平；张龙龙；杨晓剑；秦卫军；袁建林

来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2017 年 11卷 2期