目的 探讨经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)切开引流治疗肾盂旁囊肿的安全性及有效性.方法 选取2016年4月至2017年1月于徐州市中心医院泌尿外科就诊的肾盂旁囊肿患者6例,术前均经CT及IVU确诊,利用输尿管软镜进入肾盂,230 μm钬激光圆形切除囊壁,使囊腔开窗引流至肾盂.采用配对t检验比较术前、术后囊肿最大直径的差异.结果 6例患者均顺利完成手术并出院,未发生严重并发症.手术时间40~80 min,平均(56.22 ± 15.79)min;住院时间2~4 d,平均(2.56 ± 1.05)d;术后随访3~6个月,平均(4.12 ± 0.56)个月.5例患者的囊肿显著缩小(超过1/2),1例囊肿消失;术前和术后囊肿直径分别为4.50~8.70 cm、平均(6.95 ± 1.83)cm和0~2.5 cm、平均(1.42 ± 0.86)cm,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 通过NOTES技术进行肾盂旁囊肿内切开引流,手术简单微创,安全可行、近期疗效确切,且具有恢复快、患者依从性高等优点,适合肾盂旁囊肿的治疗.远期疗效尚需进一步随访评估.
作者：臧光辉；张治国；贺厚光；姜波；周荣升；李志刚；庞昆；马伟明；韩从辉
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2017 年 10卷 3期
