根据82例心力衰竭患者是否合并肺部感染分为感染组(52例)及非感染组(30例).分析两组患者B型利钠肽(BNP)及氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、NT-proBNP/BNP比值的差异,及三者与炎症标志物及左心室射血分数(LVEF)的关系.结果显示,感染组NT-proBNP/BNP比值明显高于非感染组(t=10.764,P＜0.01),且与炎症标志物WBC、CRP、降钙素原(PCT)均呈正相关(P＜0.01),与LVEF无线性相关(P＞0.05),而NT-proBNP及BNP与炎症标志物及LVEF均无线性相关(P＞0.05).非感染组NT-proBNP/BNP比值与炎症标志物及LVEF均无线性相关(P＞0.05),NT-proBNP及BNP与CRP均呈正相关,与LVEF均呈负相关(均P＜0.01),与血WBC、PCT无线性相关(P＞0.05).多重线性回归分析显示,感染组CRP与NT-proBNP/BNP比值呈明显正相关.提示HF合并肺部感染时NT-proBNP/BNP比值可不受心功能影响,独立反映感染严重程度,而NT-proBNP及BNP均不能准确反映HF或感染的程度.
作者：周虹；曹秋梅；付研
来源：中华全科医师杂志 2014 年 13卷 7期
