目的 探讨黑质高回声在特发性震颤(ET)和帕金森病(PD)的临床特点及其相关性.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治、中脑超声检查资料完整的158例ET、PD患者的临床资料.其中ET患者35例(ET组),既往无ET病史的单纯PD患者113例(PD组),既往有ET病史的PD患者10例(既往诊断ET病史＞10年,5例有家族史,ET-PD组).以同期58例健康体检者为健康对照(对照组).比较各组中脑黑质高回声的面积情况.结果 (1)较大侧黑质高回声面积[M(Q1,Q3)]依对照组[0(0,0)cm2]、ET组[0.27(0,0.41)cm2]、ET-PD组[0.33(0.21,0.40) cm2]、PD组[0.35(0.29,0.45)cm2]的顺序增加,其中对照组与ET组、ET组与PD组比较差异均有统计学意义(Z=-5.24,P＜0.01;Z=-3.09,P=0.02),而ET组与ET-PD组、ET-PD组与PD组比较差异均无统计学意义(Z=0.98,P=0.32;Z=-0.77,P=0.43).(2)ET-PD组黑质高回声阳性(9例)与黑质高回声阴性患者(1例)的比值为9.00,ET组则为0.94,故与ET组相比,ET-PD组黑质高回声阳性的OR值为9.53(95％CI:1.09～83.43),有统计学意义(x2=3.91,P=0.04).结论 黑质高回声是ET和PD相关性的临床影像学反映,具有鉴别诊断价值.
作者：高红铃；薛峥；陶安宇；杨清梅；毛志娟
来源：中华全科医师杂志 2019 年 18卷 4期
