目的 探讨帕金森病合并抑郁(PDD-)及帕金森病不合并抑郁(PDD-)患者的经颅超声神经影像学特点.方法 对2010年9月至2016年7月苏州大学附属第二医院收治的PDD+(n=50)、PDD-(n =50)、单纯抑郁患者(n=50)及健康对照(n=50)进行经颅超声检查,对比分析其中缝核、黑质回声变化特点;PDD+组、单纯抑郁组按抑郁程度分为轻度、中度、重度3个亚组,分析各亚组间中缝核回声变化特征.结果 以中缝核回声减低、中断或消失为阳性改变,中缝核阳性率在PDD+组(78.0%,39/50)及单纯抑郁组(82.0%,41/50)明显高于PDD-组(18.0%,9/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(x2=87.80,P<0.01),而不同抑郁程度亚组间差异无统计学意义(PDD+组P=0.98,单纯抑郁组P=0.57).以黑质强回声面积≥0.20 cm2为阳性,黑质阳性率在PDD+组(80.0%,40/50)及PDD-组(86.0%,43/50)明显高于单纯抑郁组(8.0%,4/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(x2=110.07,P <0.01).结论 通过观察中缝核及黑质的回声改变,经颅超声能够为PDD+及PDD-的辅助诊断及鉴别诊断提供一定的神经影像学信息.
作者:王才善;张迎春;盛余敬;陈寒冰;胡华;罗蔚锋;刘春风
来源:中华神经科杂志 2017 年 50卷 7期