目的:探讨糖尿病、脑卒中对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后长期预后的影响。方法:回顾分析2014年12月至2018年6月在郑州市第九人民医院连续行PCI的ACS患者411例，根据患者是否合并糖尿病或脑卒中病史分为无糖尿病无卒中组、糖尿病组、卒中组、糖尿病+卒中组，比较4组患者人口学资料、临床特征、冠状动脉病变特点及心血管不良事件，Kaplan-Meier生存曲线评价各组长期临床预后的变化。结果:411例患者中，男性319例；年龄（64.7±10.1）岁。无糖尿病无卒中组192例，糖尿病组140例，卒中组41例，糖尿病+卒中组38例。随访（24.1±13.8）个月，4组患者中，糖尿病+卒中组患者的非致死性心肌梗死（χ 2=24.932）、非致死性卒中（χ 2=9.434）、因心力衰竭/心绞痛发作住院（χ 2=69.290）、再次血运重建（χ 2=22.918）、心源性死亡（χ 2=13.473）、全因死亡事件（χ 2=17.724）发生率均最高（均 P<0.01）；硬终点事件（χ 2=30.268）及复合主要心血管事件（MACE）（χ 2=119.556）发生率也最高（均 P<0.01）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，糖尿病+卒中组的无全因死亡累积生存率较无糖尿病无卒中组显著下降（

作者：赵明中；杜明远；朱天刚；余娟；张超；胡号兵；李慧敏；程勇；胡大一

来源：中华全科医师杂志 2020 年 19卷 4期