目的:分析CT表现为玻璃样亚厘米孤立性肺结节(SSPN)的CT影像与临床特点,初步判定病变性质及其与病理特征、基因靶点的关系。方法:回顾性分析2015年5月至2020年5月首都医科大学附属北京同仁医院胸外科手术治疗的258例SSPN患者资料。其中男性113例,女性145例;中位年龄45(30~84)岁。表现为CT影像磨玻璃样病灶,包括纯磨玻璃结节(pGGO,60例)和混合密度磨玻璃结节(GGO,198例),病灶最大径≤10 mm,均采用电视胸腔镜手术切除,根据术后病理检查确定诊断。统计并分析pGG、mGGO大小与肺恶性病变检出率的关系,CT影像学特征对判断SSPN良、恶性,免疫组化指标和基因靶点突变检测对区分原发性支气管肺癌和转移性肺癌的价值。结果:258例SSPN中,最大径<7 mm 者59例、7~10 mm者199例;无术中死亡。(1)术后病理检查诊断为原发性支气管肺癌190例,转移性肺癌12例,肺良性病变56例。mGGO与pGGO的恶性病变患者检出率分别为81.31
作者:张云峰;于磊;柯冀
来源:中华全科医师杂志 2022 年 21卷 7期