全球老龄人（年龄≥65岁）所占的人口比例正逐步上升。老年人由于其特殊的生理状态更易被一些慢性病如，高血压、糖尿病、慢性肾脏病（ CKD）所困扰。肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ RAAS）的过分活跃可导致高血压、心血管事件及CKD的发生。因此，针对RAAS的治疗具有可行性。但老年患者在使用RAAS阻滞剂[主要包括血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ ARB）、肾素抑制剂、醛固酮拮抗剂]类药物时更易出现肾小球滤过率（ GFR）下降、高钾血症、低血压等不良反应，所以临床使用时，需要特别平衡使用该类药物的利弊。尽管目前对老年人使用RAAS阻滞剂药物有限的研究大多获得了肯定的结论，但是，仍需要更多、更长周期的研究结果来探寻老年CKD患者使用RAAS阻滞剂的疗效和安全性，以及是否确实能减缓CKD的进展。
作者：张琪；倪兆慧
来源：中华肾病研究电子杂志 2014 年 2期
