目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦对比肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂治疗心力衰竭合并肾功能不全的疗效.方法:截至2021年5月28日,对8个电子数据库进行系统的文献检索,搜集沙库巴曲缬沙坦(研究组)与RASS阻滞剂(对照组)治疗心力衰竭合并肾功能不全的随机对照试验,采用Cochrane手册推荐的偏倚风险衡量工具评估纳入文献的质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇随机对照试验文献(3575例患者).分析结果显示,研究组患者的心力衰竭治疗有效率显著优于对照组(RR=1.16,95％CI=1.07～1.26,P=0.0002),研究组患者肾小球滤过率(MD=3.09,95％CI=1.46～4.73,P=0.0002)、氨基末端脑钠肽前体(MD=-309.93,95％CI=-556.77～-63.10,P=0.01)、左心室射血分数(MD=4.51,95％CI=3.69～5.34,P<0.00001)、左心室收缩末期内径(MD=-4.75,95％CI=-5.63～-3.86,P<0.00001)和左心室舒张末期内径(MD=-5.02,95％CI=-6.32～-3.72,P<0.00001)的改善程度均显著优于对照组,上述差异均有统计学意义.结论:沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭合并肾功能不全患者的心肾保护作用可能优于RAAS阻滞剂.
作者：李鎛江；李倩倩；胡祥；潘红霞；董建华；鲍永强；傅一星；肖友文
来源：中国医院用药评价与分析 2022 年 22卷 8期
