随着全球人口老龄化加剧,老年慢性肾脏病(CKD)患病率逐年上升.由于老年人生理、心理、经济及社会地位变化,导致老年CKD具有其特殊性.老年CKD患者易合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础疾病,需药物治疗和手术治疗的可能性大,从而增加了肾脏损伤的机会;老年CKD患者易伴有生理功能及认知功能下降、抑郁、营养不良、骨质疏松及虚弱等情况,需进行综合评估;老年CKD患者发生并发症及死亡的风险高.需要对老年CKD患者进行个体化评估,根据死亡风险或进展风险的高低来决定是以保护肾脏的支持治疗为主还是支持治疗的同时积极准备肾脏替代治疗.应开展以老年CKD患者为对象的高质量临床研究,以为其提供更多诊治的循证依据.
作者：王文苓；王冶；蔡广研
来源：中华肾病研究电子杂志 2019 年 8卷 1期
