目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在腹股沟疝中的应用及注意事项.方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月,句容市人民医院行TAPP及TEP手术的282例患者的临床资料及术后10 ~ 26个月的术后随访资料.将282例患者分成2组,145例患者行TAPP术式,137例患者行TEP术式.比较2组患者的手术时间、术后出院时间、治疗费用、术后并发症及回访复发情况.结果 TAPP组手术时间(55.3±11.3) min,TEP组(56.5±15.4) min,2组比较,差异无统计学意义(P<0.05).住院时间观察组(2.5±0.5)d,对照组(2.2±0.3)d,2组比较,差异无统计学意义(P<0.05).患者术后急慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05).平均住院费用TAPP组(10 246±671)元,TEP组(10 387±743)元,2组差异无统计学意义(P>0.05).随访期间TAPP组无复发,TEP组1例复发.TAPP组术后浆液肿较TEP组多,与我们的病例选择有关.结论 TAPP与TEP在腹股沟疝都是安全有效的治疗方法,手术时间,住院时间及复发率无明显差别.针对不同的患者情况,选择合理的腹腔镜手术方式,TAPP、和TEP治疗腹股沟疝均安全有效.患者痛苦少,术后恢复快.
作者:汪想忠;孙喜太
来源:中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2017 年 11卷 6期