目的 探讨双侧延髓内侧梗死的临床表现、病因、MRI特点及预后.方法 总结2例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料并复习相关文献.结果 2例患者在临床上表现为进展性四肢瘫痪,均累及呼吸；病因均为动脉粥样硬化所致,同时1例合并先天血管变异；影像学上,MRI弥散加权成像(DWI)显示延髓水平“Y”字型的高信号影；预后差,1例死亡,1例气管切开并遗留严重后遗症.结论 双侧延髓内侧梗死症状复杂多样,以四肢瘫痪为主要特点,可合并舌下瘫、构音障碍,严重者引起呼吸衰竭,DWI可表现为特征性“Y”字型改变,预后不佳.
作者：张秀丽；张美娇；刁剑霞；谭晓天；王剑锋
来源：中华神经科杂志 2013 年 46卷 11期
