目的 探讨靶控输注依托咪酯在颅内动脉瘤介入手术中的应用效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行颅内动脉瘤介入手术的患者70例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),分别采用靶控输注依托咪酯和丙泊酚行麻醉诱导和维持.记录麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时的SBP、DBP、HR;并记录手术时间、拔管时间;记录麻醉维持时依托咪酯的靶控输注血浆浓度.结果 与麻醉诱导前比较,在气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时P组血压均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),E组气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时血压与麻醉诱导前比较略下降,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,与E组相比气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时血压均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);两组拔管时间无统计学差异(P＞0.05);麻醉维持时依托咪酯的靶控输注血浆浓度为(0.25±0.08) μg/mL.结论 在动脉瘤介入术中,靶控输注依托咪酯能有效减少麻醉诱导和维持期的循环波动,可使术中血流动力学稳定且患者苏醒迅速,是一种可靠的静脉全麻药.
作者：李岩；张久祥；李慧；白晓光
来源：中华神经外科疾病研究杂志 2018 年 17卷 3期
