目的 探讨超高龄原发性脑出血患者的临床特点和预后.方法 前瞻性纳入2009年1月至2010年12月四川大学华西医院神经内外科连续性入院的原发性脑出血患者.收集人口学特征、血管危险因素、入院时血压、GCS、治疗和影像学资料.根据年龄将患者分为超高龄组(≥80岁)和非超高龄组(对照组).随访患者脑出血后1、3、6个月的死亡和残疾.结果 共纳入909例,其中超高龄组60例.超高龄组患者入院舒张压明显低于对照组(89.5 mm Hg vs 99.5 mm Hg,P＜0.00l),接受手术治疗的比例明显低于对照组(13.3％ vs 28.6％,P=0.01).与对照组相比,超高龄组基底节出血更少(30.0％ vs 54.2％,P＜0.001),小脑出血更多(15.0％ vs 6.8％,P=0.035).超高龄组1、3、6个月病死率和残疾率均高于对照组,但差异无统计学意义.经多因素Logistic回归分析,年龄和GCS评分是超高龄患者6个月死亡的独立影响因素(P=0.025,P=0.004).结论 超高龄原发性脑出血患者在临床特点、出血部位和治疗上与对照组存在一定差异,但这些差异并不影响其长期预后.
作者：林森；李浩；董薇；胡鑫；谢跃兵；蒋艳；刘鸣；游潮
来源：中华神经外科杂志 2013 年 29卷 4期
