目的 探讨小儿先天性颅缝骨化症的手术时机、手术方式、预后及发病的相关危险因素.方法 回顾性分析郑州市儿童医院神经外科2008年1月至2012年11月收治的8例小儿先天性颅缝骨化症临床资料;手术年龄:3个月以内2例,4～6个月2例,7个月～1岁3例,1岁1个月1例.手术方式:对于矢状缝早闭患儿,采用David“Ⅱ”型颅缝重建术,其他病理类型,则根据颅缝钙化部位不同,采取相应钙化颅缝重建,并用不吸收人工硬膜修补材料包裹再造颅缝两侧边缘,防止颅缝过早愈合.结果 术后6个月对患儿进行随访,通过手术前、后头颅横径与前后径之比(颅骨指数)的变化,对头颅外形改善情况进行评估.手术前后颅骨指数变化:8例患儿术前颅骨指数分别为:68.9％,69.9％,69.7％,65.2％,67.3％,68.4％,69.6％,67.9％.术后半年颅骨指数分别为77.0％,77.1％,73.1％,69.7％,72.2％,72.5％,73.9％,71.5％.结论 在患儿可耐受手术的前提下,尽早手术,以达到满意的治疗效果.根据颅缝钙化情况,行相应钙化骨缝重建术.人工硬脑膜材料填充再造骨缝安全可靠.
作者：齐林；芦山；张磊；冯书彬；何心；董留建；吕强
来源：中华神经外科杂志 2014 年 30卷 1期
