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目的 分析在颅内动脉瘤手术治疗过程中,腰大池持续引流相对于反复腰椎穿刺引流的优缺点.方法 对295例颅内动脉瘤破裂手术治疗病例进行回顾性分析.研究腰大池引流组与反复腰穿引流组在迟发性脑缺血、术后脑积水、术后颅内感染发生率方面的差异.改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析两组患者预后的差异.结果 腰大池引流组患者术后迟发性脑缺血发生率4.38% (7/160),术后脑积水发生率2.50%(4/160).反复腰穿引流组分别为7.41%(10/135)及3.70%(5/135),差异无统计学意义(P>0.05).术后颅内感染发生率腰大池引流组8.13%(13/160),反复腰穿引流组2.22%(3/135),差异有统计学意义(P<0.05).mRS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在减少术后并发症方面,腰大池持续引流术相对于反复腰穿引流无显著优势,可能增加感染率.故需严格把握指征,进一步规范操作.

作者:吴盛;凌晨晗;吴群;张建民;陈高;傅伟明;赵学群

来源:中华神经外科杂志 2014 年 30卷 12期

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作者:
吴盛;凌晨晗;吴群;张建民;陈高;傅伟明;赵学群
来源:
中华神经外科杂志 2014 年 30卷 12期
标签:
颅内动脉瘤 脑脊液 脑缺血 脑积水 颅内感染 Intracranial aneurysm Cerebrospinal fluid Brain ischemia Hydrocephalus Central nervous system infections
目的 分析在颅内动脉瘤手术治疗过程中,腰大池持续引流相对于反复腰椎穿刺引流的优缺点.方法 对295例颅内动脉瘤破裂手术治疗病例进行回顾性分析.研究腰大池引流组与反复腰穿引流组在迟发性脑缺血、术后脑积水、术后颅内感染发生率方面的差异.改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析两组患者预后的差异.结果 腰大池引流组患者术后迟发性脑缺血发生率4.38% (7/160),术后脑积水发生率2.50%(4/160).反复腰穿引流组分别为7.41%(10/135)及3.70%(5/135),差异无统计学意义(P>0.05).术后颅内感染发生率腰大池引流组8.13%(13/160),反复腰穿引流组2.22%(3/135),差异有统计学意义(P<0.05).mRS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在减少术后并发症方面,腰大池持续引流术相对于反复腰穿引流无显著优势,可能增加感染率.故需严格把握指征,进一步规范操作.