目的:探讨破裂大脑中动脉动脉瘤患者行血管内治疗的安全性和有效性。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月宁夏医科大学总医院神经外科收治的52例破裂大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料。52例(共52个动脉瘤)患者均采取血管内治疗,其中使用单微导管弹簧圈栓塞17例、双微导管弹簧圈栓塞14例、支架辅助弹簧圈栓塞21例。术后即刻行数字减影血管造影(DSA)复查,其即刻栓塞程度均采用Raymond分级评估。出院后所有患者均行影像学随访,预后评估采用改良Rankin量表评分(mRS)。结果:52例患者的52个动脉瘤中,1个动脉瘤术中破裂后转为开颅手术夹闭,余51个动脉瘤均成功行血管内治疗。51个动脉瘤的术后即刻Raymond分级Ⅰ级33个、Ⅱ级15个、Ⅲ级3个。其中术中1例支架辅助弹簧圈栓塞的患者出现支架内血栓形成,对症治疗后,效果良好,无遗留神经功能缺损症状。52例患者的随访时间为(13.4±3.1)个月(2~48个月),其中预后良好46例(88.5
作者:万定;黄德俊;杨振兴;冯进;孙涛
来源:中华神经外科杂志 2020 年 36卷 7期