目的 探讨神经病理性疼痛的临床特征及治疗转归. 方法 分析自2012年2月至12月在苏州大学第一附属医院神经内科诊治的74例神经病理性疼痛患者的临床类型、病程及年龄等临床特征,比较单独使用普瑞巴林与加巴喷丁治疗3周后的疗效及不良反应发生率. 结果 74例神经病理性疼痛中,周围性神经病理性疼痛占60例(81.1%),明显多于中枢性神经病理性疼痛的12例(16.2%),且治愈率相对较高(前者治愈率31.7%,后者为0%),差异有统计学意义(x2=5.162,P=0.028).治疗3周后所有患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分降低至(2.21±1.55)分,与治疗前基线值(6.38±1.14)分比较明显降低,差异有统计学意义(t=18.644,P=0.000);睡眠及情绪障碍评分与治疗前相比均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).且单用普瑞巴林治疗组较加巴喷丁组疗效更显著,差异有统计学意义(P<0.05).仅9例(12.1%)患者出现短时头晕、乏力、外周水肿等不良反应. 结论 周围性神经病理性疼痛较中枢性神经病理性疼痛常见,且治愈率相对较高;早期及时规范治疗有助于患者更好恢复,提高生活质量.
作者:王静雯;赵红如
来源:中华神经医学杂志 2013 年 12卷 12期