目的 评价手机版斯特鲁谱测试在筛查轻微型肝性脑病(MHE)中的应用价值. 方法 选择安徽医科大学附属省立医院感染科病房自2015年1月至2016年2月收治、无显性肝性脑病(OHE)的90例乙肝性肝硬化患者作为肝硬化组,另外选择本院同期体检中心的90例健康志愿者作为对照组,分别完成肝性脑病心理测试评分(PHES)量表及斯特鲁普测试.以对照组建立PHES系统5个测试项目的预期正常参考值公式.斯特鲁谱测试分off阶段和on阶段;以PHES测试作为诊断MHE的金标准,总得分小于-4分则诊断为MHE,比较肝硬化组和对照组、非MHE组和MHE组的测试结果;受试者工作特征(ROC)曲线分析手机版斯特鲁谱测试诊断MHE的敏感度及特异度. 结果 肝硬化组在斯特鲁普测试中总off阶段、总on阶段用时较对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05).以PHES总分小于-4作为MHE诊断标准,90例肝硬化患者中52例诊断为MHE.52例MHE患者在斯特鲁普测试中总off阶段、总on阶段用时较非MHE患者长,差异有统计学意义(P＜0.05).完成测试所需要的次数较非MHE患者增多.ROC分析提示斯特鲁谱测试具有较好的有效性及可靠性,敏感度为87％、特异度为79％. 结论 手机版斯特鲁普测试是一种有效、省时和可靠的筛查MHE的方法.
作者：王黎；朱璇；李洁；张丽；赵江明
来源：中华神经医学杂志 2017 年 16卷 7期
