目的 评价XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90 d内复发再入院风险的预测效果,为缺血性脑卒中复发再入院高危人群的早期筛查及预防提供参考依据. 方法 回顾性收集南昌大学第二附属医院神经内科自2007年1月至2017年7月收治的6070例初发缺血性脑卒中患者的临床资料,采用XGboost模型及多因素Logistic回归分析模型筛选出患者出院后90 d内复发再入院的影响因素,分析比较两者的受试者工作特征曲线(ROC)及计算敏感度、特异度、约登指数,以评价XGboost模型的预测效果. 结果 出院后90 d内复发再入院的缺血性脑卒中患者共520例,发病率为8.57％.多因素Logistic回归分析显示住院天数(OR=1.016,P=0.000,95％CI:1.008～1.025)、高血压(OR=4.598,P=0.000,95％CI:3.717～5.687)、肺部感染(OR=1.452,P=0.025,95％CI:1.048～2.012)、中性粒细胞百分比(OR=1.013,P=0.006,95％CI:1.004～1.022)、红细胞分布宽度(变异系数)(OR=1.161,P=0.000,95％ CI:1.090～1.237)、碱性磷酸酶(OR=1.003,P=0.023,95％ CI:1.000～1.005)是复发再入院的独立影响因素.XGboost模型显示排名前六位的复发再人院的影响因素分别为高血压(重要度评分32分)、红细胞分布宽度(变异系数)(重要度评分20分)、直接胆红素(重要度评分19分)、住院天数(重要度评分1

作者：许源；马健勇；葛艳秋；黎敏；任元凯；易应萍

来源：中华神经医学杂志 2018 年 17卷 8期