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目的 回顾性对比分析传统开放手术及关节镜微创术式治疗腕舟骨骨折不连接的临床疗效.方法 对我院自2008年至2015年收治的腕舟骨骨不连(符合纳入标准)42例患者(开放手术组22例及关节镜微创组20例)进行回顾性研究,分析骨折愈合时间,腕关节功能(根据改良Mayo腕关节功能评分系统),视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)等.结果 术后开放手术组、关节镜微创组平均随访时间分别为27.5、20.0个月,愈合率95.5%、95.0%,平均愈合时间14.1、13.4周,差异均无统计学意义(P<0.05);开放组手术时间明显短于关节镜组(P<0.01);术后改良Mayo腕关节评分优良率关节镜组(94.4%)高于开放组(80.0%),VAS评分关节镜组0.7±0.8低于开放组11±11;开放组有1例并发症,关节镜组未见.结论 两种手术方式都能得到较为满意的骨折愈合结果.关节镜术后腕关节功能好于开放手术,同时具有较低的疼痛以及并发症,较好的外观,但是关节镜技术难度大、手术时间长.

作者:何信坤;陈宏;王欣;滕晓峰;李学渊;尹维刚;阮健

来源:中华手外科杂志 2018 年 34卷 4期

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作者:
何信坤;陈宏;王欣;滕晓峰;李学渊;尹维刚;阮健
来源:
中华手外科杂志 2018 年 34卷 4期
标签:
舟骨 骨折,不愈合 外科手术 关节镜 Scaphoid bone Fractures,ununited Surgical procedures,operative Arthroscopes
目的 回顾性对比分析传统开放手术及关节镜微创术式治疗腕舟骨骨折不连接的临床疗效.方法 对我院自2008年至2015年收治的腕舟骨骨不连(符合纳入标准)42例患者(开放手术组22例及关节镜微创组20例)进行回顾性研究,分析骨折愈合时间,腕关节功能(根据改良Mayo腕关节功能评分系统),视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)等.结果 术后开放手术组、关节镜微创组平均随访时间分别为27.5、20.0个月,愈合率95.5%、95.0%,平均愈合时间14.1、13.4周,差异均无统计学意义(P<0.05);开放组手术时间明显短于关节镜组(P<0.01);术后改良Mayo腕关节评分优良率关节镜组(94.4%)高于开放组(80.0%),VAS评分关节镜组0.7±0.8低于开放组11±11;开放组有1例并发症,关节镜组未见.结论 两种手术方式都能得到较为满意的骨折愈合结果.关节镜术后腕关节功能好于开放手术,同时具有较低的疼痛以及并发症,较好的外观,但是关节镜技术难度大、手术时间长.