目的:探讨弹性髓内钉内固定技术与外固定器技术治疗儿童桡骨远端干骺区骨折的疗效。方法:回顾性分析自2017年4月至2021年3月我院收治的儿童桡骨远端干骺区骨折患者65例,采用弹性髓内钉内固定治疗27例和外固定器治疗38例。弹性钉组中5例、外固定组中12例行辅助撬拨复位,其余病例均闭合复位。以改良Green-O′Brien腕关节评分比较术后6周和末次随访时患儿肢体功能恢复情况,以独立样本
t检验比较两组病例患侧腕关节屈伸侧偏和前臂旋转功能的差异,
P<0.05为差异有统计学意义。
结果:术后随访时间为12~15个月,平均13个月。术后6周,外固定组的改良Green-O′Brien评分和腕关节、前臂活动范围均优于弹性钉组(
P<0.05)。末次随访时,两组病例的改良Green-O′Brien评分均为优,该评分和腕关节、前臂活动范围两组差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:弹性钉内固定技术和外固定器技术均可用于复位固定儿童桡骨远端干骺区骨折,并可获得满意疗效,临床应根据患儿和家属的具体诉求进行选择,以发挥方便护理和早期康复的不同优势。
作者:刘帅;林伟枫
来源:中华手外科杂志 2023 年 39卷 3期