目的 探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)在晚期肺鳞状细胞癌组织中的表达特点及与白蛋白紫杉醇(ABX)疗效的相关性.方法 选取经病理学确诊的92例晚期肺鳞状细胞癌患者,均接受一线ABX联合卡铂(CBP)方案化疗4个周期.收集肺癌组织石蜡标本,采用免疫组织化学法检测SPARC在肺鳞状细胞癌组织中的表达,分析其临床病理因素与ABX疗效的关系.结果 肺鳞状细胞癌组织中SPARC阳性表达率为66.3％,其相对表达与肺鳞状细胞癌患者吸烟指数以及TNM分期显著相关.CBP方案化疗在SPARC表达阳性患者中的有效率明显高于SPARC表达阴性的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).生存分析显示,经CBP方案化疗后,SPARC高表达组的患者生存时间显著延长[总生存期(OS):风险比(HR)=2.218,95％可信区间(CI)=1.255～3.608,P＜0.01].结论 SPARC的表达强度与肺鳞状细胞癌患者的吸烟指数、TNM分期以及CBP方案化疗有效率相关.SPARC高表达的晚期肺鳞状细胞癌患者接受CBP方案化疗后生存期显著优于SPARC低表达的晚期肺鳞状细胞癌患者.
作者：许菊青；夏文杰；蒋峰；许林；王峻
来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 1期
