目的 针对采用经尿道电切术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者,评估其术前血浆纤维蛋白原与病理特征、预后的关系.方法 回顾性分析我科治疗的283例非肌层浸润性膀胱癌患者,统计其血浆纤维蛋白原及其他临床病理和随访信息,评估血浆纤维蛋白原与临床病理因素及肿瘤复发、进展的关系.结果 所有患者中位年龄57岁(20~ 82岁),纤维蛋白原值中位数为3.37 g/L(3.15 ~3.56 g/L).采用受试者工作特征曲线(ROC)评估纤维蛋白原值与出现肿瘤复发、肿瘤进展的曲线下面积分别为0.614、0.590,最佳临界值为3.34 g/L.较高的纤维蛋白原值与较高的肿瘤分期、较高的组织学分级之间呈显著相关(P=0.030和P=0.000).所有患者中位随访时间45个月(33~59个月).5年的无复发生存率和无进展生存率分别为63.5%和83.8%.经单因素和多因素生存分析,较高的纤维蛋白原值是影响肿瘤复发和进展的独立危险因素.结论 在非肌层浸润性膀胱癌患者中,术前血浆纤维蛋白原浓度与术后不良病理结局以及术后肿瘤复发、进展有关.
作者:张宏伟;刘斌;党强;蔡甄波
来源:中华实验外科杂志 2018 年 35卷 9期