目的:探讨影响食管切除术后延迟性肠麻痹发生的危险因素,建立风险预测模型,为治疗提供依据。方法:回顾分析2021年2月至2022年2月于中国医学科学院肿瘤医院全麻下行食管癌根治术的612例患者资料,其中术后发生延迟性肠麻痹92例,采用R语言做统计分析,使用
χ2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析,生成列线图模型,计算一致性指数,采用自助抽样法进行内部验证并绘制校正曲线。
结果:单因素分析显示,糖尿病(
χ2=10.377,
P<0.05)、手术方式(
χ2=126.605,
P<0.05)、贫血输血(
χ2=8.393,
P<0.05)和是否早期进食(
χ2=21.025,
P<0.05)与食管癌切除术后延迟性肠麻痹发生有关。多因素Logistic回归分析显示,术前有糖尿病史[比值比(
OR)=2.848,
P<0.05]、开胸手术(
OR=10.741,
P<0.05)、贫血输血(
OR=2.083,
P<0.05)、非早期进食(
OR=3.218,
P<0.05)是食管切除术后延迟性肠麻痹发生的独立危险因素。依据多因素分析结果构建列线图风险预测模型,内部验证一致性指数为0.815[95
作者:梁蕊;于媛;薛一博;李东芳;李舒馨;夏思秋;孙捷
来源:中华实验外科杂志 2023 年 40卷 8期