目的进一步阐明脂蛋白肾病患者的临床特征及肾活检组织学、免疫组织化学和超微结构特点.方法回顾性分析7例经肾活检病理及免疫病理证实为脂蛋白肾病患者的临床表现、肾脏损害的实验室检查特征及血脂检测结果,并对肾活检组织学免疫组织化学特点及超微结构改变进行分析.结果全部患者都有大量蛋白尿及镜下血尿,均存在不同程度的贫血.血清甘油三酯及apoB、apoE水平显著升高,总胆固醇正常或轻度增高.B超检查全部患者双肾体积均增大.肾活检组织光镜下肾小球体积明显增大,襻高度扩张,襻内见层状改变的大小不同、多少不等的"栓子".油红O染色阳性.本组7例患者中4例存在与肾小球病变不相符的小管-间质病变和血管病变.免疫荧光染色证实"栓子"富apoB、apoE,超微结构观察证实"栓子"内含颗粒状的嗜锇脂质空泡.结论本组脂蛋白肾病患者除存在与文献报告相同的临床特征及组织学、超微结构特点外,尚发现既往文献未曾报道过的一些临床病理特点.
作者：陈惠萍；刘志红；龚如军；曾彩虹；朱茂燕；王建平；周虹；黎磊石
来源：中华肾脏病杂志 2002 年 18卷 6期
