目的 通过观察糖尿病大鼠肾小动脉内膜/中膜厚度比变化,初步探讨其与炎性因子的相关关系及对糖尿病肾病(DN)血管病变的影响.方法 70只健康大鼠被随机分为DN组(n=40)和正常对照组(N,n=30).DN大鼠模型采用链脲菌素(STZ)腹腔注射诱导,成功35只,N组子同等剂量柠檬酸缓冲液.分别于4、12、24周处死动物,取大鼠股静脉血查生化指标.用免疫荧光方法检测肾小动脉内膜/中膜厚度比.用免疫组化及原位杂交方法检测各时间点肾小动脉中单核细胞趋化因子1(MCP-1)的蛋白和mRNA表达变化.结果 生化结果显示DN组各时间点血糖及尿蛋白量(24 h)均显著高于N组(P＜0.05),自第12周开始,DN组血肌酐、BUN、血磷显著高于N组(P＜0.05).免疫组化及原位杂交显示DN组肾小动脉4周时已有MCP-1蛋白及mRNA表达,随时间延长表达逐渐增强,24周表达最强,各时间点均显著高于N组(均P＜0.05).免疫荧光结果显示,第4周时DN组内膜/中膜厚度比与N组差异无统计学意义,12周时高于N组(P＞0.05),24周时显著高于N组(P＜0.05).DN组小动脉内膜/中膜厚度比与MCP-1表达、胆固醇、三酰甘油、血磷水平均呈正相关(r=0.742,P＜0.01;r=0.740,P＜0.01;r=0.829,P＜0.01;r=0.580,P＜0.01).结论 DN早期小动脉内膜/中膜厚度比与MCP-1呈正相关.MCP-1可能参与了DN血管病变.
作者：赵安菊；黄颂敏；欧三桃；陈泽君；赖学丽；刘芳；唐万欣
来源：中华肾脏病杂志 2010 年 26卷 10期
