目的 观察Notch1受体在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织中的表达分布特点,探讨其与肾组织病理及临床表现的相关性.方法 以2008年至2010年经肾活检确诊的HBV-GN患者48例为研究对象.用免疫组化方法观察HBV-GN肾组织中Notch1受体的分布特征;免疫荧光双标观察Notch1受体与HBsAg的分布关系;分析其与病理类型、肾小球病变、肾小管病变及临床指标的关系.结果 Notch1受体主要分布在肾小管上皮细胞及间质区域,呈棕红色颗粒状,肾小球内也有少量表达.HBV-GN组患者肾组织Notch1受体阳性积分显著高于血清HBsAg阳性或阴性的原发性肾小球肾炎患者及正常肾组织对照.系膜增生性肾小球肾炎( MsPGN)组和膜增生性肾小球肾炎(MPGN)组Notch1受体阳性积分较高,但各病理类型组间Notch1积分差异无统计学意义.Notch1受体分布与HBsAg分布一致,其强度与肾间质纤维化(r=0.473,P=0.001)、小管萎缩(r=0.690,P=0.000)、炎细胞浸润(r=0.616,P=0.000)等肾小管间质病变呈正相关;患者肾功能与Notch1受体阳性积分呈负相关(r=-0.393,P=0.006).结论 HBV-GN患者肾组织Notch1受体的表达增强,主要分布在肾小管上皮细胞及间质,与HBsAg分布一致;其表达水平与肾间质病变和肾功能变化相关.Notch1受体表达异常可能参与了HBV-GN的肾脏病理的
作者:周益;朱楠;袁伟杰;尚明花;刘军;王玲;谷立杰
来源:中华肾脏病杂志 2011 年 27卷 9期