目的 回顾性分析维持性腹膜透析(腹透)患者的基线腹膜转运功能及在透析过程中的变化趋势,评估其对腹透患者预后的影响.方法 入选2006年9月11日至2014年10月30日在本院开始维持性腹透且资料完整的患者586例,随访观察截至2016年3月30日.所有入选患者在腹膜透析开始6个月内行基础腹膜平衡试验,并规律复查.根据透析液与血浆的肌酐比值(D/Pcr)进行腹膜转运功能分组:D/Pcr 0.82～ 1.03为高转运组,0.65～ 0.81为高平均转运组,0.50 ～ 0.64为低平均转运组,0.34～0.49为低转运组;按复查D/Pcr分组与相应基线分组的变化趋势分为增高组、降低组和不变组.采用Kaplan-Meier生存分析评估4组不同腹膜转运功能患者的生存率、技术生存率,及不同转运功能变化患者的生存率.COX回归分析患者生存率、技术生存率的影响因素.结果 低转运组67例,低平均转运组229例,高平均转运组252例,高转运组38例.高转运组患者累积生存率低于低转运组(P=0.036)、低平均转运组(P=0.008)、高平均转运组(P=0.041);技术生存率4组间差异无统计学意义(P=0.530).增高组127例,下降组101例,不变组179例,3组间患者生存率差异无统计学意义(P=0.064).但高基础转运率患者(D/Pcr≥ 0.65)中,下降组的生存率低于增高组(P=0.033)及不变组(P=0.049).透析时年龄≥65岁
作者：吴炜飞；韩飞；谢锡绍；林君；殷晓红；张晓辉；陈江华
来源：中华肾脏病杂志 2017 年 33卷 2期
