目的 研究慢性肾衰竭(CRF)患者的肠道细菌和差异菌属变化,评估差异菌属对CRF的诊断价值及其与肾功能的相关性.方法 收集2017年8月至2018年1月来自山西省人民医院肾内科的56例CRF患者(CRF组)和健康体检中心38例健康对照者的粪便标本.用高通量测序技术分析肠道细菌16S rDNA V3-V4高变区序列,对CRF患者和健康体检者的肠道细菌进行α、β多样性分析、物种组成分析、差异物种分析.用受试者工作特征曲线(ROC)分析肠道差异菌属对CRF的诊断价值;Pearson相关分析差异菌属与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性.结果 与健康对照组比较,CRF组患者粪便的α多样性降低(P＜0.05),两组间β多样性存在结构差异(P＜ 0.050).在菌门水平上,CRF组中疣微菌门(Verrucomicrobia)的丰度较健康对照组显著降低(0.70％比3.09％,P＜0.001).CRF组放线菌门(Actinobacteria)的丰度较健康对照组显著升高(1.48％比1.14％,P=0.036).属水平上,CRF组患者粪便中艾克曼菌(Akkermansia)(0.96％比3.90％)、副翅菌属(Parasutterella)(0.47％比0.93％)、乳酸菌属(Lactobacillus)(0.07％比0.48％)的丰度较健康对照组显著降低(均P＜0.010);拟普雷沃菌属(Alloprevotella)(0.41％比0.04％)、梭菌属Ⅳ(Clostridium Ⅳ)(0.6％比0.1％)的丰度较健康对照组显著升

作者：王美红；张雅琼；李荣山；栗凤霞

来源：中华肾脏病杂志 2019 年 35卷 5期